双胞胎中一个会“吃”掉另一个?
来源:青年时报 更新时间:
2011-09-23
【微博导读】
@杭州健康#双胎输血综合征#医学上有研究,普通人怀上双胞胎的概率在1/80,这个比例并不低,但很多怀单胎的妈妈却并不知道,自己曾经怀上的是双胞胎。还有一些事先知道怀上双胎的妈妈,在孕中期做B超时,会惊奇发现其中的一个宝宝不见了。这几天,一则《我外甥把我外甥女吃掉了》的帖子,在微博上热传,让人感觉相当惊悚。昨天,记者采访了省妇保的产科专家,发现这些在妈妈肚子里莫名其妙“消失”的胎儿,很可能得了双胎输血综合征。
□时报记者 柴悦颖 通讯员 孙美燕 漫画 朱梦嫈
双胎之一在孕期消失
“恐怖!大多数人都会怀2个孩子,只不过很多时候一个会把另一个吸收掉!你可能曾经也吸收过自己的弟弟或妹妹。当人还是一个细胞时就已经开始弱肉强食。”
在这则热传的《我外甥把我外甥女吃掉了!》的帖子里,发帖人“嘟嘟嘟嘟嘟嘟嘟”称,她的姐姐怀孕了,检查出来是双胞胎,可之后检查时其中一个竟然不见了!医生告诉她姐姐,其实很多人都会怀两个孩子,只不过很多时候一个会把另一个吸收掉。这让她感到非常恐怖。
“我妹妹也是这样,当时一个多月,B超检查是双胞胎,结果到了3个月一看,就剩下一个了。”不少网友看到帖子后都纷纷留言评论,也有人质疑帖子内容的真实性。
25%的双胎孕妇
会碰到胎儿消失
“正常怀双胞胎的几率是1/80,但其中只有10%的双胞胎能正常出生。其他不少双胎在怀孕期间都变成了单胞胎。”省妇保产科主治医师温弘博士说,首先许多人根本不知道自己曾怀上双胎,因为其中一个胎儿存在染色体异常,在怀孕12周左右就停止发育,自己萎缩了,这种叫隐匿性双胎,对身体基本无影响,萎缩的胚胎被身体吸收。除此之外,一些知道自己怀上双胎,在孕中期也会偶然发现,有一个宝宝不见了,这种很可能是双胎输血综合征导致的。
“约25%的双胎孕妇会碰到胎儿消失的情况。尤其是孕中期得了双胎输血综合征,因为死胎体积较大,无法被身体吸收,慢慢萎缩成了一个扁扁的纸样胎,对身体影响较大。”温弘说,双胎输血综合征是产科的严重并发症,通常发生在单卵双胎身上。
消失的宝宝
被压扁在子宫的角落里
省妇保病案室统计,2009年—2010年,医院双胎分娩量为760对,其中14例为双胎输血综合征。平均双胎输血综合征发病率大约为1/80。
温弘解释,本来分别包裹两个宝宝的羊膜腔之间,会有两层羊膜隔,像一道“墙”隔开宝宝。但单卵双胎在胚胎分裂时出现问题,没有分隔,孕14周左右,双胎宝宝的两根脐带绕在一起,胎盘里的血管相互交通,动静脉之间搭住了,血流平衡就出现变化。
一个宝宝体内的血源源不断供给另一个宝宝,供血宝宝循环血量少,皮肤惨白,包裹他的羊膜腔里几乎没有羊水,变得非常小,直至贫血死亡。另一个受血宝宝,则因为血液循环量巨大,膀胱胀大,全身通红水肿,变得巨大。
“在B超下,可以看到一个宝宝很大,另一个则被压扁在子宫的一角,直至死亡萎缩。”温弘说。一般这种病在怀孕20周出现症状,到孕二十六七周,其中一个胎儿的羊水量会达到正常的一倍。如果不治疗,有一半双胎会双双死亡。
对于该病的治疗,目前首先采取的保守治疗,观察两个胎儿情况,如果受血胎儿出现心包积液等心脏高负荷现象时,医生会给他抽出两三千毫升羊水。另一种是经超声引导下,在羊膜腔分隔中间开个口,使羊水互相平衡流通。如果疾病危及胎儿宫内生长了,在怀孕30周时,就要把他们剖出来。